目录
4.1 告别“玻璃胃”
4.2 皮肤病/人宠共患
4.3 疾病前警训
4.4 眼睛疾病/泪痕护理
4.5 口腔疾病
4.6 肾脏/泌尿
4.7 猫与人的健康
正文
兽医科学是一门不断发展的学科，随着学科的发展，我们对宠物的疾病了解也越来越深刻，相关的预防和治疗也越来越完善，我们也一直相信“预防比治疗更重要”的健康理念。做好常见疾病的预防和治疗，是把好猫健康的最后一关，也是让猫快乐长寿的关键因素[1]。本章将列出家猫常见疾病以及预防治疗方式，帮忙铲屎官快速成为一个“家庭医生”，学会应对猫常见疾病。
4.1 告别 “玻璃胃”
消化系统是指从口腔开始，延伸至食道、胃部、肠道、肛门。主要功能是消化把食物消化分解成营养物资和能量吸收，把有害物质排出体外。常见的消化系统的疾病有以下：
①消化不良：进食速度过快，吃太多，新食物不适应等引起呕吐，猫咪的精神食欲正常。
②肠胃炎：吃了变质的食物，伴有呕吐和多次拉稀，有不同程度的脱水症状出现。猫咪精神状态差，不再主动进食。
③疾病原因：呕吐和下痢是很多疾病都会出现的症状。此时的病状会持续大于2周，猫咪精神状态差，可能伴有发烧[2]。
④先天原因：健康的母乳中含有多种有益菌和营养物质帮助小奶猫建立肠道健康。不同哺乳期所分泌的母乳营养成分都有所差别，能帮助小猫从母乳逐渐过渡至吃固体食物。如果母体有健康缺陷，或者小猫断奶过早都会使得小猫的肠道菌落不健全，肠道功能不完整。
日常饮食建议：
①新食物要循序渐进过度，排除过敏源，建立肠胃耐受。对于肠胃脆弱的猫咪建议把换粮周期延长至3-4周。
②保持食物的多样性，但不要在短时间内给予多样食物。猫粮建议3个月换一种。猫粮和生骨肉喂食时间需要间隔8个小时。采用少量多次的喂食方式，每次保持6-8分饱。
③传统的膨化粮含有淀粉比例较高，还经过了高温高压的加工工序。使得它在肠道消化过程中的吸收利用率大大降低。对于肠胃脆弱的猫咪在商业粮方面，建议选择加工工序更少、加工温度更低的烘焙粮和风干粮。它们对于肠胃的负担更低，吸收利用率也更高。
猫咪肠胃脆弱敏感，可在日常饮食中额外补充一些益生菌，帮助主子肠道菌群平衡[3]。
生骨肉的优势
①生骨肉作为符合猫物种特性的食物，充分调动起了猫的肠胃功能，将其恢复到巅峰状态，并且生骨肉中所含的天然营养物质可以被猫充分吸收并用以维持身体机能。猫习惯以蛋白质和脂肪作为能量来源，在户外的自然生活中，猫的猎物都富含高的动物蛋白，适当的脂肪和极少量的碳水化合物（1-3%）。虽然猫可以将碳水化合物作为能量源，但对其的吸收能力是极其有限的；
②正常猫胃液酸碱值是2~3，可以非常有效地消化蛋白质并中和有害细菌。猫粮里含有大量的碳水化合物以及植物蛋白，消化此类的胃酸趋于碱性，酸碱值是4或者更高。长期吃猫粮以往会降低猫的胃酸浓度，改变猫的肠道菌群，直接影响了猫肠胃的消化吸收能力。故不建议猫粮和生肉一起吃，会引消化不良；
③没有时间全生骨肉喂食的家庭，建议可以以生骨肉饲养为主，高品质的商业粮喂食为辅。最大限度地还原猫咪饮食天性，告别“玻璃胃“。
4.2 皮肤病/人宠共患
皮肤作为身体上面积最大的器官，可以最直观的表现出一只猫的健康状态。一只健康的猫咪整体看起来应该是被毛整齐有光泽。而身处慢性疾病或长期营养不良的猫咪毛发缺失，或者看起来杂乱、暗晦无光的[4]。
自查：除了肉眼可见的大范围皮肤问题，还可以把手伸进毛发里贴着皮肤仔细感触，寻找是否存在皮下囊肿、皮上凸起物等异样。
皮肤病常见于6个月以下的幼猫和抵抗力低下的成猫。其中最常见的是由癣菌引起的真菌性皮肤病。首先我们先来了解造成猫癣的两个前提：
①环境中存在癣菌，并且接触到猫的皮肤
；②猫咪自身的免疫系统不足以对抗入侵，被“击败”而呈现出病状。所以在了解了起因后，我们再针对的同时去解决这两个问题才能治疗好猫癣。如果忽略其中一个因素都会导致猫癣未能彻底被治疗。这就是有什么有的猫咪治疗了半年以上猫癣都好不起来，有的猫咪的猫癣好了后又反复发作的原因。
癣菌：
①养猫的环境要保持有阳光照射的区域，和空气流通。猫咪用品需要每日进行消毒。这能最大限度地防止猫癣扩散和传染给人；
②对于猫咪身上已经感染了猫癣的部位，视感染面积而决定要不要剃毛。一般来说，对于短毛猫或者只有局部小面积感染的不建议剃毛，可以把已经感染部位的皮屑和毛清理干净后上药即可。而对于长毛猫或者大面积感染的可以进行剃毛后上药治疗。其中对于严重的全身性感染一定要配合口服药才能彻底治疗；
③由于猫咪有舔舐毛发的习惯，所以无论什么感染程度都一定要给猫咪戴上伊丽莎白圈防止吞食药物和癣菌扩散。
免疫低下：
①事实上对于免疫力好的猫咪，轻度的猫癣是可以随着时间的推移而自愈的。所以在配合外在治疗的同时提高免疫力至关重要；
②长期的营养不良是导致免疫力低下最直接的因素。除了挑选更高品质的猫粮之外，应该增加吸收利用率更高的主食罐和生骨肉喂养。对于已经患有皮肤病的猫咪可以在日常中额外补充维生素B7增强机体免疫反应和抵抗力。日常中蛋黄、肝脏、奶制品都是含有丰富B7的食物，可以适量的增加喂食。
4.3 疾病前警讯
宠物们并不会说话，不会及时的表达身体上的不适。同时猫咪还是掩饰疼痛的高手，常常会因为主人的疏忽而等到疾病后期才就医，让很多疾病造成了不可逆转的身体损伤。
那么我们要怎么在日常生活里发现宠物的疾病信号第一时间给予治疗呢？
①行为反差：平日里温顺的猫变得敏感暴躁爱攻击。调皮好动的猫咪变得安静懒惰。大胆的猫咪变得胆小喜欢藏匿。不再喜欢跳跃动作等等…
②身体变化：体重突然下降，抚摸背部有明显的骨骼感；饮水量骤减/剧增，不排尿或排尿次数过多；不爱梳理皮毛，使皮毛看起来粗糙杂乱无光泽；眼鼻耳持续出现分泌物；
③肢体语言判断：猫咪一天中睡觉的时间变长，并且大多数时间是以母鸡蹲的姿势入睡，身体坚硬、紧张，没有放松的姿态。（排除刚接回家的猫或给猫换新环境的情况
以下图片分别表示了猫咪在放松情况下分别处于正常-轻度不适-重度不适时耳朵、眼睛、胡子的变化引起的面部微表情变化
4.4 眼睛疾病/泪痕护理
如果猫咪出现了流眼泪的情况或者眼周围分泌物增多，有时候还可以看到结膜充血红肿的话，那么猫咪很可能病毒感染引起的呼吸道疾病。此时应该立马就医排查找出病因，并且同时服用抗生素和消炎药缓解症状。
那么除了疾病原因，如果只是日常泪痕，教你几招排查原因和处理方法：
①猫咪眼睛、鼻子和耳朵中间存在着很多相通的泪腺、微细血管和神经，如果口腔或耳朵有疾病或者真菌感染，势必也会引起眼睛刺激，导致眼泪增加。在排查眼睛问题时应该增加耳道及口腔的检查；
②那些添加剂过多、过度加工的食物会增加消化压力，造成更多的身体毒素和过敏几率。可以尝试选择喂食单一蛋白质来源或者更高质量并且营养均衡的食物；
③仔细观察猫咪眼睛附近是否有长向朝内的毛发刺激到眼睛流泪。如果有就需要定期剪短；
④猫咪的饮用水如果含有过多的矿物质成分也会导致泪腺阻塞造成泪痕。可以通过换成纯净水来改善；
⑤流眼泪的情况或者眼周围分泌物增多，有时候还可以看到结膜充血水肿的话
4.5 口腔疾病
猫咪在6岁以后就会进入老年期，这时候身体很多器官都会逐渐老化，身体各项机能都在退化。如果存在前期养护不当的，在这时候就会有明显的疾病困扰出现。
最常见的是由于口腔卫生问题引起的口腔疾病和肾衰。据统计，在前期如果没有针对口腔健康做出干预，3岁以上的猫咪85%以上有口腔疾病。牙结石和牙龈炎的发生最常见，这些问题会引起猫咪食量逐渐减少，不愿意进食、逐渐消瘦、身体逐渐变得虚弱[5]。
另外，口腔内长年累积的细菌会随着血液循环流向心脏、肾脏、肝脏，造成这些器官的疾病。特别是老年猫和免疫力低下的猫咪，很容易被细菌感染。直接影响了猫咪寿命。因此在前期培养猫咪的刷牙习惯保持口腔清洁至关重要。
疑虑：吃猫粮有助于减少牙结石，吃罐头猫饭/生骨肉容易产生牙结石？
肯定有不少养猫人听过吃干粮能加大与牙齿表面的摩擦达到清洁牙齿的作用。而湿粮则会让口腔环境细菌滋生引发口腔疾病。这其实是无稽之谈。首先干粮的硬度和对牙齿表面的摩擦力确实比湿粮的要大。但是却忽略了这种硬度摩擦和进食时的时间是否足够去掉牙齿表面的牙结石？答案是：不能。就像你也不能靠吃小饼干来洁牙。猫科动物作为肉食性动物，牙齿锐利没有水平面，这是为了方便咬住猎物撕咬肌肉。它们会把猎物撕咬成适合的大小后直接吞咽，并没有咀嚼的过程。对于猫粮这种小颗粒食物，猫咪大多是采用舌头及门牙犬牙送进口腔内后直接吞咽的。偶发的呕吐物里是完整的猫粮也能证实这一点。兽医口腔委员会（VOHC）提出，治疗牙龈疾病的关键是预防。而保持良好的口腔健康的黄金标准就是刷牙！并且日常配合洁牙类产品也可以在一定程度上保持口腔健康。
如何刷牙？
刚开始时主人可以把猫咪抱在腿上抚摸它们的头部和下巴让猫咪感觉到舒服，然后再慢慢的带到嘴巴周围尝试用手指轻轻在猫牙龈部位来回摩擦，只需要摩擦外侧的部分即可。等猫咪习惯手指的摩擦时可在手指缠上纱布或者宠物洁牙手指套，摩擦它们的外侧牙龈和牙齿。最后在纱布或者手指套上加一点宠物专用的牙膏再继续外侧刷牙的动作。完全习惯后就可以换牙刷进行刷牙了。需要注意的是牙齿内侧刷牙难度较大，但由于猫咪舌头上带有带刺，能够清洁到牙齿内侧，所以在刷牙过程中重点针对清洁外侧，再在刷牙过程中顺便带到内侧即可。
随着生骨肉的普及，人们越来越关注生骨肉给宠物口腔带来的影响。研究者发现在野生的猫科和全科动物中并不存在口腔健康问题。而饲养在动物园里的猫科动物却依旧存在口腔问题。这是因为野生猫科动物吃的肉是需要从骨头上用力撕扯、咀嚼才能吃到口的肉。而动物园里饲养的却是加工过切小块的肉馅。而当改成新鲜的带骨肉食、整只动物时，动物园里的猫科动物的整体健康水平都上升了一个台阶。带肉的骨头、足够大块可咀嚼撕咬的食物带来的咀嚼撕咬动作能够有预防效的牙菌斑、牙结石的形成造成口腔疾病。
4.6 肾脏/泌尿
肾脏是身体非常重要的器官，它的功能是生成尿液，以清除体内代谢的多余产物及某些废物，同时还具备重吸收功能保留水分及其他有用物质。肾脏同时还是内分泌器官，负责分泌激素使机体内环境稳定，新陈代谢正常。引起肾脏疾病的主要起因有：长期饮水量不够、高油，钙磷比失调、压力、肥胖等。并且很遗憾的是肾脏由于疾病导致的衰竭是不可逆的，在肾脏手受损早期猫咪并不会表现出什么异常，只有要25%以上的肾单位能工作都可以维持正常的肾脏功能，而一旦受损细胞超过75%时才会逐渐显现出尿毒症、贫血、酸中毒等一系列疾病。这时候的发现已经是疾病晚期了。维护肾脏健康能做的只有在前期养护好让其不受损[6]。
生理结构导致了公猫的尿道窄而细长长，母猫的尿道则相对更宽和粗短。所以公猫往往比母猫更容易出现泌尿问题。另外由于生理构造，在日常中或者排尿时公猫比母猫的尿道口更容易直接接触到环境中的细菌和被污染的猫砂，然后受细菌感染发炎，进一步导致泌尿问题。所以养公猫的家庭日常要更加注意泌尿问题。
肾脏和尿道疾病是可能有很多原因引起的，自发性、诱发性、还有重要的日常生活习惯带来的。那么我们能从哪些方面入手预防呢？
①目前市面上有各种各样的猫砂，建议还是选择低尘、接团性好的豆腐砂或膨润土。低粉尘能最大限度的避免猫咪的尿道感染。而结团性好则能在每天清理猫砂盆时直观的发现猫咪的尿液颜色、排尿量是否正常。一只成年猫咪在饮水量达标的情况下每天应该有3-5个尿团，形状由乒乓球至橘子大小都算正常。长期多于或者少于这个数量的应该想办法调节猫咪日常的摄水量；
②据统计，猫咪在冬天会更大概率的出现泌尿问题。这是因为随着气温降低，猫咪饮水量也会有所降低，导致猫咪在寒冷的冬天更容易出现泌尿道的问题。可以通过加温饮水器或者酸奶机让猫咪多喝热水保持健康；
③杜绝100%干粮喂养模式，日常增加罐头、猫饭、生骨肉的摄入比例。在主食的选择上，把干粮换成湿粮是最有效增加水分摄入的手段。
4.7 猫与人的健康
在面对宠物疾病之前，相信有一部分人还存在着一个错误的观点，认为宠物很“脏”，认为宠物的存在会引起我们人类的疾病。其实恰恰相反，宠物的存在为我们创造了一个细菌更丰富的环境，宠物的存在可以提高我们的免疫力。特别是在儿童时期家里就开始养宠物的，可以大大降低哮喘概率。有研究表明（2017年发表于nature杂志），家有宠物反而能增强免疫力[7][8]。那么宠物怎么能够增强主人的免疫力呢？看看研究者们怎么说的
首先是Anita Kozyrskyj教授（加拿大阿尔伯特大学儿童流行病学家）的研究结果，在分析了746份3个月打婴儿粪便样品的菌群之后，Kozyrskyj团队发现，家庭有宠物（犬或猫，其中70%养狗）的婴儿的肠道菌群丰富度要高于家庭没有宠物的婴儿，进一步研究发现，家庭有宠物的婴儿他们有两种厚壁菌门数量要明显多于不养宠物的家庭，这两种菌分别是颤螺菌和瘤胃球菌，其中颤螺菌可以减少过敏性疾病的发生，而瘤胃球菌则是与肥胖相关。
众所周知，越来越多的研究结果表明，肠道菌群和人的免疫系统密切相关，肠道菌群丰富度高的人相对来说免疫力也较高。我们知道，婴幼儿时期的肠道菌群还未完全定植，所以从科研角度来看，选择婴儿粪便样品能更加直观地比较出差异，那么有人会问，养宠物对成年人的肠道菌群有影响吗？答案是肯定的，而且是积极的[9]。
我们来看看Knight教授（加利福尼亚大学微生物创新研究中心）的研究成果，该团队比较了60个家庭里159个人和36条狗的皮肤（毛发）、舌头及肠道样品中的微生物的差异，结果发现，在健康状态下（人和宠物长期无微生物相关疾病）养狗家庭成员之间的肠道微生物菌群差异不像无宠物家庭那么明显，说明狗子在家庭成员之间发挥了“微生物搬运工”角色。随后，Gilbert教授（芝加哥大学微生物研究中心主任）的研究也发现了类似的结果，即宠物的毛发（或者毛皮）能够将不同微生物从一个人转移到另一个人上面。当然，我们也要警惕，在特殊情况下，如果你感冒了，宠物也可能会把病菌从你转移到其他人上面，不过大部分情况下，我们都是出于无疾病状态，毕竟生病时间是极少数，健康时间是大多数。
此外，还有一个有趣的研究结果来自于Raison教授（威斯康辛大学精神病学专家）及其团队，他们收集了20位50-80年龄段人群（家庭无宠物）的粪便、血液、皮肤和唾液样品之后，随后让他们每人领养一只狗，养了一个月之后，又重新收集了同样的部位的样品进行检测，结果发现，养狗前后他们的情绪和免疫系统发生了一定的变化，具体表现为炎症水平降低、抑郁情绪降低以及肥胖、痴呆、心血管疾病改善等等。这种变化是积极的。
总体来讲，宠物对人的影响是积极的，不仅体现在免疫力上，而且能改善人的情绪，其实积极向上的情绪也会间接地提高我们的健康水平。
参考
[1]姚江平, 王天益. 近年来中西兽医治疗猫犬疾病新进展[J]. 四川畜牧兽医, 1993(2):2.
[2] Wolf A M . Diarrhea in the cat[J]. Seminars in Veterinary Medicine & Surgery, 1989, 4(3):212.
[3] Uyeno Y , Shigemori S , Shimosato T . Effect of Probiotics/Prebiotics on Cattle Health and Productivity[J]. Microbes and Environments, 2015, 30(2):126-132.
[4] Day M J , Penhale W J . Immunodiagnosis of autoimmune skin disease in the dog, cat and horse[J]. Australian Veterinary Journal, 2010, 63(3):65-68.
[5] Reiter A M . Exodontics : Extraction of Teeth in the Dog and Cat. 2013.
[6] Northington J W , Juliana M M . Polycystic kidney disease in a cat[J]. Journal of Small Animal Practice, 2010, 18(10):663-666.
[7] Gupta S . Microbiome: Puppy power[J]. Nature.
[8] Azad M B , Konya T , H Maughan…. Infant gut microbiota and the hygiene hypothesis of allergic disease: impact of household pets and siblings on microbiota composition and diversity[J]. Allergy Asthma & Clinical Immunology, 2013, 9(1):15-15.
[9]Longitudinal analysis of microbial interaction between humans and the indoor environment[J]. Science, 2014, 345(6200):1048-1052.
